山东中医药大学护理学院“泉城橘井服务队”深入基层医疗机构开展健康服务调研

为积极响应“健康中国”战略号召，深入贯彻《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》及基层中医药服务能力提升工程相关部署，引导青年学子扎根基层、了解国情民情，近日，山东中医药大学护理学院“泉城橘井队”实践团队走出校园，先后前往济南市多家社区卫生服务站和乡村诊所开展实地调研活动，在一线走访中感知基层医疗发展脉搏，在实践服务中锤炼专业本领，用实际行动诠释新时代中医药学子的责任与担当。

精心筹备：带着问题走进基层一线

活动启动前，“泉城橘井队”在指导教师带领下进行了充分准备。团队成员系统梳理了近年来国家关于基层医疗卫生服务的政策文件，重点研读了政策文本，围绕基层医疗资源配置、中医药服务能力、家庭医生签约落实、医保政策落地效果等调研方向设计了详细的调查问卷和访谈提纲。团队还专门邀请学院专业教师开展行前培训，讲解基层调研的方法技巧、沟通礼仪以及安全注意事项，确保实践活动科学规范、有序开展。

实地走访：沉浸式体验基层医疗日常

实践团队首先来到济南市长清区德元升中医诊所。在韩女生的引导下，队员们依次参观了全科诊室、中医诊疗区、药房、输液室、健康教育室等功能区域。与大型医院的繁忙拥挤不同，这里更多了一份社区特有的亲切与温馨——墙上挂着家庭医生团队的联系方式，候诊区的宣传栏里张贴着慢性病防治知识，药房工作人员熟络地叫出取药居民的名字。

在中医诊疗区，队员们观摩了中医师为患者进行针灸、拔罐、穴位贴敷等操作的流程。一位正在接受治疗的阿姨告诉队员：“我腰椎不好，以前要坐公交去大医院，来回折腾大半天。现在社区就有中医，走路十分钟到，还能医保报销，方便多了。”这番话让队员们切身感受到基层中医药服务给群众带来的实实在在的便利。

离开社区卫生服务站，团队又驱车前往济南长清邢代庄村诊所。这里条件相对简陋，但功能分区清晰，诊室、治疗室、观察室、药房一应俱全。诊所负责人是一位在基层工作二十余年的老村医，他热情地向队员们介绍诊所的运行情况：“我们服务周边三个行政村，常住人口两千多人，年轻人都外出打工了，留下的基本都是老人和孩子。常见病以高血压、关节炎、呼吸道感染为主，我们主要是做好基础诊疗和转诊服务。”队员们与前来就诊的村民亲切交谈，询问他们对诊所服务的满意度、就医遇到的困难以及对中医药服务的需求。一位大爷感慨道：“以前有点小病就得往城里跑，现在诊所条件好了，医生也负责，一般病在这儿就能解决，方便多了。”

问卷访谈：用数据汇聚基层民声

为更全面深入地了解基层医疗服务的现状与问题，“泉城橘井队”在走访过程中同步开展了问卷调查和深度访谈。团队设计了针对不同群体的调查问卷——面向居民了解就医体验、医保报销、中医药服务需求等情况；面向基层医务人员了解工作现状、培训需求、职业发展期望等。队员们挨家挨户敲门，在社区广场、候诊区、田间地头发放问卷，耐心向居民解释调查目的，用通俗易懂的语言帮助老人完成问卷填写。

“您平时看病首选哪里？”“您对社区医生的技术水平满意吗？”“您知道家庭医生签约服务吗？”“您希望增加哪些中医药服务项目？”——一个个问题背后，是团队对基层医疗现状的深度关切。对于听力不好、理解困难的老人，队员们不厌其烦地重复解释；对于文化程度不高的村民，队员们逐字逐句读题，确保问卷信息真实有效。

在乡村诊所，老村医向队员们讲述了基层人才短缺的困境：“年轻医生大多不愿来村里，我们这一批人慢慢老了，再过几年谁来接班是个大问题。”他特别提到，具有中医药背景的护理人才在基层非常紧缺，“中医护理技术如艾灸、拔罐、穴位按摩等，在老年慢性病管理中很有优势，如果有专业的中医护理人员来指导，对提升基层服务能力会有很大帮助。”

岗位实践：知行合一锤炼专业本领

调研之余，“泉城橘井队”的同学们还积极参与岗位实践活动。在卫生服务站中医诊疗区，队员们在医生指导下，尝试协助患者进行艾灸、穴位按摩等辅助治疗。一位队员小心翼翼地点燃艾条，按照医生的示范，在患者膝关节周围进行温和灸，同时观察患者反应，询问热感是否舒适。“要随时调整距离，既要保证效果，又不能让患者烫伤。”医生的叮嘱让队员们体会到临床操作的严谨与细致。

在乡村诊所，队员们主动参与健康宣教活动，利用所学专业知识，为前来就诊的村民讲解中医养生知识。他们用通俗易懂的语言，向老人们介绍冬季呼吸道疾病预防、高血压日常调理、穴位按摩简易技巧等实用内容，并现场示范合谷、足三里等常用保健穴位的按压方法。队员们还准备了中医药健康知识手册，发放给村民并耐心解答疑问。一位患有多年高血压的大爷听完讲解后感慨：“以前只知道吃药，没想到平时按按穴位也有帮助，这些大学生讲得清楚，我们听得明白！”

调研感悟：在基层沃土中汲取成长力量

几天的调研实践虽然短暂，却给“泉城橘井队”的同学们留下深刻印象。走出课堂、走进基层，同学们在社区卫生服务站的真切体验中，感受到护理工作在健康服务体系中的独特价值；在乡村诊所的朴实交流中，体会到基层群众对优质医疗服务的渴望与期待。

“以前对基层医疗的认识主要来自书本和课堂，觉得就是看病开药那么简单。真正走进来才发现，基层医疗承担着居民健康守门人的重任，工作内容远比想象中复杂，需要综合运用医学知识、沟通技巧、协调能力，更需要对这份工作的热爱与坚守。”一位队员在调研笔记中这样写道。

另一位队员则对中医药在基层的发展有了新的认识：“看到社区中医诊疗区患者络绎不绝，听到村民对中医养生知识的热切询问，我感受到中医药在基层有着深厚的群众基础。作为中医院校的学生，我们有责任学好专业知识，未来把中医药适宜技术带到基层，让更多人受益。”

调研过程中积累的行业认知、建立的沟通纽带、观察到的服务智慧以及锻炼的综合能力，都将成为同学们未来职业生涯中宝贵的财富。团队对收集到的数百份问卷和访谈记录进行初步整理，发现了一些值得关注的趋势：居民对中医药服务需求旺盛，但基层中医药服务能力参差不齐；医保政策知晓率和满意度有待提升；家庭医生签约服务知晓率较高，但签约后的服务体验有待优化；基层医务人员普遍希望有更多培训和进修机会……这些发现将为后续形成调研报告、提出政策建议提供重要支撑。

（作者：山东中医药大学护理学院泉城橘井服务队）